Spánok je neoddeliteľnou súčasťou každého živočícha a dôležitým faktorom pre plnohodnotný život, ktorý má regeneračný účinok. Je však veľmi citlivý na vnútorné a vonkajšie vplyvy, ktoré sa odohrávajú v tele človeka a v prostredí. Ak v tele človeka nie je niečo v poriadku, mozog to zachytáva, narúša chemickú rovnováhu, ktorá reguluje nervový a spánkový systém, a postupne sa z kvalitného spánku stáva ojedinelá záležitosť. Častokrát to vedie k čiastočnej alebo úplnej nespavosti. V prípade nefunkčnosti bežných dostupných techník na podporu spánku, je človek nútený zájsť k odborníkovi, ktorý mu predpíše lieky.
Čo je Hypnogen a ako funguje?
Hypnogen je druh lieku, ktorý sa používa u dospelých pacientov trpiacich prechodnou poruchou spánku alebo nespavosťou. Obsahuje liečivo zolpidem, ktoré patrí do skupiny liekov nazývaných hypnotiká a sedatíva. Vzhľadom na to, že v mozgu ovplyvňuje rovnováhu chemických látok, ktoré zabezpečujú spánok, funguje na báze sedatíva. Zolpidem je chemická látka, ktorá je v mnohých liekoch hlavnou účinnou zložkou pôsobiacou proti nespavosti a poruchám spánku. Podporuje vyrovnávanie a tvorbu chemických látok v mozgu, ktoré riadia proces spánku. Liek skracuje dobu nástupu spánku, znižuje počet prebudení, predlžuje celkovú dobu spánku a zlepšuje jeho kvalitu obnovením fyziologickej stavby spánku. Používa sa u dospelých na krátkodobú liečbu nespavosti (insomnie), u ktorých nespavosť spôsobuje únavu alebo závažnú vyčerpanosť.
Zloženie a dostupnosť lieku
- Liečivo: zolpidem
- Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, hydroxypropylmetylcelulóza, magnéziumstearát, oxid titaničitý, makrogol, emulzia simetikónu.
Tabletky Hypnogen sú bielej farby s deliacou ryhou, čo uľahčuje ich dávkovanie. Jedna tabletka predstavuje 10 mg lieku. Sú balené v blistroch. Jedno balenie môže obsahovať 7, 15, 20, 30 a 100 kusov, pričom momentálne sú na trhu zväčša dostupné len balenia po 15 a 100 kusoch. Verejnosti sú sprístupnené najmä balenia po 15 kusoch. Keďže ide o liek na lekársky predpis, časť ceny prepláca zdravotná poisťovňa pacienta.
Prečo je vysadenie Hypnogenu citlivý proces?
Hypnogen je vysoko návykový, čo je jeden z dôvodov, prečo je viazaný na lekársky predpis. Tento liek sa musí kvôli vysokému riziku vzniku závislosti podávať obzvlášť citlivo. Užíva sa len krátkodobo, maximálne 4 týždne. Liečba prostredníctvom neho nesmie presiahnuť viac ako 4 týždne, pretože spôsobuje abstinenčné príznaky.
Pacienti tiež hovoria o vybudovaní si vysokej závislosti na tomto lieku a veľmi náročnom odvykaní si. Niektorí pripisujú odvykanie si k hororu.
Riziká závislosti a tolerancie
Podávanie lieku môže viesť k rozvoju fyzickej alebo psychickej závislosti a tolerancie. Hypnotický účinok lieku sa môže znížiť po opakovanom užívaní počas niekoľkých týždňov. Závislosť na lieku môže ohroziť váš život.
Ako správne a bezpečne vysadiť Hypnogen
Vysadenie lieku Hypnogen je výlučne možné len pod lekárskym dozorom. Pacient nesmie bez schválenia a dozoru lekára liečivo svojvoľne vysadiť. Vyžaduje návštevu lekára, ktorý má oprávnenie takéto lieky predpisovať, zväčša ide o psychiatra alebo iného odborníka zaoberajúceho sa poruchami spánku.
Postup vysadzovania
Vzhľadom na zvýšené riziko vzniku abstinenčných príznakov a takzvaného rebound fenoménu (návratu pôvodných problémov s nespavosťou v zhoršenej forme) pri náhlom prerušení liečby, odporúča sa postupné znižovanie dávky. V prípade užívania krátkodobo pôsobiacich sedatív a hypnotík sa môžu príznaky z vysadenia rozvinúť aj počas intervalu medzi dávkami.
Dĺžku liečby určuje lekár. Liečba má byť čo najkratšia a nemá prekročiť 4 týždne vrátane obdobia vysadzovania. V určitých prípadoch môže byť potrebné liečbu predĺžiť na maximálne obdobie, v takých prípadoch by sa mal prehodnotiť stav pacienta. Môže sa totiž stať, že liečba nebude úspešná, prinavráti sa prvotný stav alebo sa dokonca ešte zhorší.
Je možné zbavit se návyku na benzodiazepiny? Ashton Manual a další. Díl 10 - Co mi psychiatr neřekl
Dávkovanie a spôsob užívania pred vysadením
Hypnogen sa užíva podľa stanovenia lekára, ktorý určí dávku na základe počiatočného stavu pacienta, preto je dávka u jednotlivých pacientov vysoko individuálna. Odporúčaná a zároveň celková maximálna denná dávka pre dospelých je 10 mg (1 tableta). Užívať sa má najnižšia účinná dávka. Liek sa má užiť jednorazovo a nemá sa znovu užívať počas tej istej noci.
- Dospelí: Odporúčaná a celková maximálna denná dávka je 10 mg (1 tableta).
- Starší alebo oslabení pacienti: Odporúča sa denná dávka 5 mg (pol tablety). Celková dávka nemá presiahnuť 10 mg (1 tableta) denne.
- Pacienti s poškodením funkcie pečene: Začiatočná dávka má byť 5 mg (pol tablety). U dospelých (mladších ako 65 rokov) sa dávka môže zvýšiť na 10 mg (1 tableta), len ak klinická odpoveď nie je postačujúca a liek je dobre znášaný.
Filmom obalené tablety sa užívajú tesne pred spaním alebo priamo v posteli. Neodporúča sa užívať znovu počas tej istej noci. Tablety sa zapíjajú dostatočným množstvom tekutiny a nemajú sa užívať s jedlom alebo bezprostredne po jedle. Odporúča sa počas nasledovných 8 hodín po užití vykonávať len spánkovú aktivitu, pretože 8 hodín je doba, kedy liek účinkuje.
Dôležité: Neužívajte viac Hypnogenu, ako vám predpísal váš lekár. V prípade užitia vyššieho množstva lieku sa môžu objaviť poruchy vedomia až bezvedomie a okrem toho si na lieku môžete rýchlejšie vybudovať závislosť.
Možné vedľajšie účinky a interakcie Hypnogenu
S užívaním Hypnogenu sa spájajú aj niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa môžu, ale nemusia u pacienta prejaviť. Medzi tie najčastejšie patria:
- infekcie horných a dolných dýchacích ciest
- ospanlivosť, závraty, bolesť hlavy
- zhoršená nespavosť, poruchy pamäti (anterográdna amnézia)
- halucinácie, zmätenosť, náladovosť, nočné mory, únava
Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, prerušte užívanie Hypnogenu a ihneď vyhľadajte vášho lekára alebo najbližšiu nemocnicu. Obzvlášť si všímajte alergické reakcie, ako je vyrážka alebo svrbenie.
Dôležité upozornenia
- Príčina nespavosti sa má identifikovať a sprievodné znaky sa majú liečiť ešte pred začatím liečby hypnotikami.
- Liek sa neodporúča užívať počas tehotenstva, v období dojčenia, a u detí a dospievajúcich vo veku do 18 rokov.
- Kontraindikácie: Liek je kontraindikovaný u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene a u pacientov s akútnou a/alebo závažnou nedostatočnou funkciou dýchania.
- Vplyv na činnosti: Liek má veľký vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Pacienti majú počkať 8 hodín pred vykonávaním týchto činností, pretože môže spôsobovať ospalosť a zníženú úroveň vedomia, ktorá môže viesť k pádom a následne závažným zraneniam.
- Interakcie:
- Liek sa neodporúča užívať súbežne s prípravkami s obsahom ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum). Tablety sa nezapíjajú ľubovníkovým čajom.
- Pacienti nemajú užívať liek s inými psychoaktívnymi látkami.
- Je zakázané piť alkohol.
- Kombinácie Hypnogenu spolu s ďalšími liekmi je nutné konzultovať s lekárom, ktorý vám Hypnogen predpisuje.
- Liek obsahuje laktózu.
Kombinácia s antidepresívami
Hypnogen sa všeobecne používa na krátkodobú liečbu nespavosti, ktorá je väčšinou vyvolaná psychickou poruchou, ako je úzkosť alebo depresia. Keďže úzkosť a depresia sa tiež liečia, používajú sa väčšinou antidepresíva. Pri nasadení Sertralínu je však veľmi častý úvodný nežiaduci účinok, a to práve nespavosť a zvýšená úzkosť. Tieto nepríjemné príznaky zhruba po 7-10 dňoch vymiznú a zhruba po 3-4 týždňoch sa prejaví žiaduci účinok lieku. Na toto obdobie lekár väčšinou predpíše napríklad Hypnogen. Ak sa bude vyskytovať nespavosť, Hypnogen sa ponechá. Je potrebné upozorniť na možnú interakciu medzi Sertralínom a Tritticom, kde by lekár mal zvoliť takzvanú vymývaciu periódu.
Skúsenosti pacientov
Na recenziách a fórach dostupných na internete sme našli reálne diskusie o účinkoch a skúsenostiach s Hypnogenom. Pacienti si liek pochvaľujú, že naozaj funguje a pomáha ľuďom s problémami spánku. Negatívne ohlasy sa objavili v súvislosti s negatívnymi vedľajšími účinkami. Mnoho pacientov opisuje, že po užití sa u nich objavili bolesti hlavy. Pacienti tiež hovoria o vybudovaní si vysokej závislosti na tomto lieku a veľmi náročnom odvykaní si. Niektorí pripisujú odvykanie si k hororu.