Nechty sú ukazovateľom vášho celkového zdravia. Ak sa na nich objaví zvláštne ryhovanie, zafarbenie alebo zhrubnutie, nemali by ste to brať na ľahkú váhu. Zhrubnuté nechty nie sú len estetický problém, ale môžu byť symptómom viacerých zdravotných problémov.
Prečo je správne strihanie nechtov dôležité?
Správne strihanie nechtov na nohách je nevyhnutné na predchádzanie problémom, ako sú zarastené nechty a infekcie. Nesprávna technika, o ktorej hovorí pedikér Paul, môže viesť len k ďalším problémom, porezaniu kože alebo šíreniu plesní. „Pri správnom postupe si ušetríte čas, bolesť aj peniaze,“ vyzýva ľudí Paul.
Frekvencia strihania a kedy navštíviť odborníka
Frekvencia strihania nechtov na nohách závisí od rôznych faktorov, vrátane rýchlosti rastu nechtov a individuálneho zdravia nôh. Vo všeobecnosti však platí, že pravidelné skracovanie nechtov na nohách je optimálne každých 4 až 8 týždňov. Tento časový rámec umožňuje dostatočný rast bez rizika zarastania nechtov alebo nepohodlia.
Ak si všimnete, že sa vaše nechty na nohách nepohodlne predlžujú, tlačia vás alebo spôsobujú problémy s obuvou, ostrihajte si ich skôr. Pravidelné kontroly u pedikéra alebo u podológa vám môžu pomôcť zostať proaktívni pri udržiavaní zdravých nôh. Ak vás nechty tlačia vo valoch, navštívte pedikúru alebo podológiu, kde vám odborne nechty ošetria a upravia rast nechtu.
Zhrubnuté nechty na nohách: Príčiny a riziká
Zhrubnutie nechtov je jedným zo signálov, že niečo nie je v poriadku. Platí to predovšetkým vtedy, ak sa okrem zhrubnutia objaví aj zmena zafarbenia nechtu, zvýšená lámavosť a zmena štruktúry. Niekedy je za zmeny zodpovedná obuv, stres, nedostatok živín či prirodzené starnutie. Inokedy je však príčina skrytá inde.
Čo spôsobuje zhrubnutie nechtov?
Zhrubnuté nechty často spôsobuje mechanický tlak alebo nevhodná starostlivosť, ale môžu mať viacero príčin, od vonkajších faktorov až po závažnejšie zdravotné problémy. „Zhrubnutie nechtov môže mať rôzne príčiny, od nesprávnej obuvi až po plesňové infekcie,“ vysvetľuje prezidentka Slovenskej podologickej spoločnosti, Ing. Milada Nádašiová.
- Tesná obuv: Spôsobuje tlak na nechtovú platničku, čo vedie k deformáciám a zmenám v štruktúry nechtov. Dôležité je tiež to, aby noha mohla dýchať. Ak máte väčšinu dňa obuté tesné uzavreté topánky, môžu sa u vás časom objaviť problémy s plesňovými ochoreniami.
- Vek: K prirodzeným zmenám nechtov dochádza taktiež s pribúdajúcim vekom. Nechty majú tendenciu hrubnúť a krehnúť, sú tvrdšie a rastú pomalšie. Môže sa tiež stať, že nechty zmenia farbu na žltkastú, sivú alebo hnedú. Seniori sú náchylnejší na vznik a prenos infekcií nechtov a pokožky.
- Mykotické, plesňové ochorenia (onychomykózy): Často postihujú nechty na nohách.
- Iné vnútorné ochorenia: Hnedé sfarbenie nechtov môže signalizovať aj problémy s dýchacím systémom alebo inými vnútornými ochoreniami.
Onychomykóza - najčastejší vinník
Najčastejším vinníkom zhrubnutých nechtov sú práve plesňové infekcie nechtov - odborne onychomykózy. MUDr. Stanislava Miertušová Tóthová, PhD., dermatovenerologička, vysvetľuje, že v ich ambulancii sa s týmto problémom na nechtoch stretávajú veľmi často. „Ide väčšinou o nechty zhrubnuté, ktoré sa odlučujú od lôžka alebo sú na nich farebné zmeny, ako zažltnutie alebo sčernenie nechtovej platničky.“ S týmto problémom prichádza sám pacient, alebo problém náhodne odhalia pri vyšetrení. „Niektorí pacienti majú zhrubnuté nechty roky aj desaťročia a nepovažujú ho za problém. Myslia si, že je to od tesných topánok, alebo to vzniklo po dlhej chôdzi v turistickej obuvi alebo pri športe,“ prezrádza doktorka.
Onychomykóza je spôsobená vláknitými hubami (dermatofytmi) alebo, menej často, kvasinkami. Ochorenie sa často začína na koži nôh ako tzv. atletická noha, prejavujúca sa ošupovaním na ploskách nôh a začervenaním medzi prstami. Pri postihnutí nechtov býva spočiatku postihnutý jeden, dva nechty a, ak sa nelieči, postupne sa rozšíri na ostatné. Najčastejšie bývajú postihnuté palce na nohách. Pre samotného pacienta toto ochorenie predstavuje skôr estetický problém, ale u pacientov so zníženou imunitou (napríklad diabetici, obézni pacienti alebo pacienti s ochorením žíl) môže toto ochorenie spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Riziká spojené so zhrubnutými nechtami
Zanedbanie liečby môže viesť k vážnym zdravotným problémom.
- Diabetici: „U diabetikov predstavujú zhrubnuté nechty veľké riziko, pretože môžu spôsobiť tlak na nechtové lôžko, vznik rán a ich zlé hojenie,“ varuje podologička Nádašiová.
- Šírenie infekcie: „Onychomykóza je vysoko nákazlivá a prenáša sa spoločnými uterákmi, obuvou alebo hygienickými zariadeniami,“ upozorňuje dermatologička Miertušová Tóthová. Rizikovými miestami sú aj bazény, sauny a posilňovne, kde sa ľudia pohybujú naboso. V domácnostiach je riziko reinfekcie vysoké, ak sa nevenuje dostatočná pozornosť dezinfekcii prostredia.
- Zarastanie a bolesť: Zhrubnuté nechty môžu spôsobiť zarastanie, bolesť a ďalšie deformácie. „Ak nechty neriešime správne, môžu tlačiť na nechtové valy a spôsobiť závažné komplikácie,“ dodáva Nádašiová. Zarastanie nechtov môže byť veľmi nepríjemný a bolestivý stav, ktorý sa v niektorých prípadoch musí riešiť chirurgicky.
Diagnostika a liečba zhrubnutých nechtov
Odborná diagnostika
„Ošetrenie plesňových nechtov vyžaduje kombináciu mechanického odbrúsenia a cielených liekov," hovorí Ing. Milada Nádašiová. Pri závažných prípadoch je potrebná spolupráca s dermatológom. „Dermatológ ochorenie najprv diagnostikuje. Treba ho v prvom rade odlíšiť od iných chorôb nechtovej platničky, ako sú psoriáza, traumatické poškodenie nechta alebo dystrofické zmeny na nechtoch,“ odhaľuje postup MUDr. Stanislava Miertušová Tóthová.
Možnosti liečby
Po správnej diagnóze nasleduje cielená liečba, ktorá môže byť:
- Lokálna liečba: Aplikuje sa na báze antimykotík. „Na to slúži amolorfín alebo ciclopiroxolamín vo forme medicinálneho laku alebo roztoku. Krém na liečbu nechtovej platničky nepoužívame, lebo do nej prakticky nepreniká. Krémy alebo roztoky na báze terbinafínu, ciclopiroxolamínu, flutrimazolu alebo klotrimazolu používame na liečbu plesňového ochorenia nôh, tzv. atletickej nohy,“ vysvetľuje doktorka.
- Celková liečba: „Ak je postihnutých viac nechtov a pacient nemá kontraindikácie k liečbe celkovými antimykotikami, môže mu lekár predpísať lieky na báze terbinafínu alebo itrakonazolu. Počas liečby je nutné pacienta sledovať,“ dodáva dermatovenerologička.
Dĺžka liečby je veľmi dôležitá. Pri ochorení kože stačí jeden mesiac, ale pri ochorení nechtových platničiek musí aplikácia medicinálneho laku alebo roztoku trvať celú dobu, kým necht nevyrastie zdravý. To môže trvať aj 12 mesiacov a závisí od závažnosti ochorenia. Liečba celkovými antimykotikami trvá 3 mesiace. Ako vysvetľuje podologička, nechtová platnička na nohách odrastá približne rok až rok a pol, pri zasiahnutí plesňou dokonca dva až tri roky. Je preto dôležité, aby bola liečba dôsledná a dlhodobá.
Chirurgický zákrok sa neodporúča, nakoľko necht po odstránení (ablácii) vyrastie znova chorý.
Ako správne strihať nechty na nohách (vrátane zhrubnutých)
Strihanie nechtov na nohách sa javí ako jednoduchá úloha, ale ak sa to urobí nesprávne, môže to viesť k zarastaniu nechtov, porezaniu kože alebo šíreniu plesní. Ak máte nezvyčajne hrubé nechty na nohách alebo máte plesne na nohách, buďte obzvlášť opatrní. Práve vtedy je totiž v mnohých prípadoch potrebné porozprávať sa so svojím lekárom alebo pedikérom o správnom postupe.
Príprava na strihanie
- Namočte si nohy: Zmäkčite si nechty namočením nôh do teplej mydlovej vody asi na 5 - 10 minút. Vďaka tomu sú nechty poddajnejšie a ľahšie sa strihajú. V prípade problémov so zarastajúcim nechtom odporúča pedikérka Janka Diviaková z bratislavskej Sibírskej ulice: „Do dvoch litrov vody dva deci octu, 15-20 minút chodidlo odmočiť, čo je dobré na zmäkčenie aj proti zápalu.“
- Používajte správne nástroje: Investujte do kvalitných dezinfikovaných kliešťov na nechty na nohách alebo používajte cvakátko primeranej veľkosti. Veľkosť nástroja voľte podľa veľkosti vašich nechtov. Webová stránka tiež uvádza: „Mali by ste mať dvoje kliešte na nechty - jedny na prsty na rukách a druhé na nohách. Keďže nechty na nohách sú širšie a hrubšie, vyžadujú si väčšie kliešte.“ Manikúrové nožnice sú zvyčajne na strihanie nechtov na nohách nevhodné. „Rozhodne na nohy nepoužívajte manikúrové nožničky!“ zdôrazňuje pedikérka Diviaková. Vyhnite sa používaniu tupých nožníc alebo iných ostrých predmetov, pretože môžu spôsobiť nerovnomerné rezy a zvýšiť riziko zarastania nechtov. Stačia na to len kliešte na nechty a obyčajný pilník.
Technika strihania
„Vždy hovorím, že nechty by mali byť strihané najviac dorovna, ako je to len možné," hovorí Ing. Milada Nádašiová z Centra pedikúry a podológie v bratislavskej Rači. Bežná metóda, ku ktorej sa uchyľuje väčšina ľudí, pritom podľa pedikéra nemusí hneď spôsobovať zarastanie nechtov.
- Rovné zastrihávanie: Nechty na nohách strihajte rovno naprieč podľa prirodzeného tvaru nechtu. Zásadná zásada je, že necht nesmie byť vystrihovaný z nechtových valov. Nechtové valy sú postranné záhyby kože, ktoré nechty prekrývajú z bokov. V týchto miestach, kde je necht prirastený k nechtovému lôžku, sa necht nemá tvarovať. Je potrebné zachovať jeho prirodzený tvar aj napriek tomu, že sa to majiteľovi nechtu či pedikérke nemusí páčiť. Vyhnite sa vystrihovaniu oblúkov na nechtoch, aby ste minimalizovali riziko zarastania nechtov. Nechty na nohách by sa nikdy nemali strihať doguľata, avšak mierny oblúk by nemal byť žiadny problém. „Nechty môžete strihať aj do oblúka, nie však doguľata. Rožky nechtov môžete jemne zaobliť, aby nepretŕčali cez bruško prsta a aby netrhali pančušky či ponožky,“ radí Nádašiová.
- Pozor na dĺžku: Nechty na nohách majte primerane dlhé, ani príliš krátke, ani príliš dlhé. „Nestrihajte ich príliš nakrátko.“
- Vyhladenie okrajov: Po ostrihaní použite pilník na zahladenie ostrých okrajov. To pomáha predchádzať vrasteniu a ďalej znižuje riziko zarastania. Zmäknutý necht treba klieštikmi ostrihať a prebrúsiť. Po odstrihnutí necht ešte prebrúste, najmä u ľudí, čo majú po stranách nechtu hlboký val.
IMKOR video návod
Kedy vyhľadať odborníka na strihanie?
Ak si nie ste istí, ako správne strihať nechty, v tomto prípade by bolo lepším riešením absolvovať pedikúru. Neplatí úplne paušálne, sú špecifické prípady, keď musí poradiť odborník na chodidlá - pedikér či podológ. Sú totiž prípady, keď je veľmi dlhé nechtové lôžko a nechtové valy veľmi krátke, alebo naopak, keď je nechtové lôžko krátke a nechtové valy dlhé. Prípadne sú nechty veľmi lyžičkovité, alebo majú tvar lichobežníka. Vtedy je lepšie poradiť sa s odborníkom. Ak máte na nohe výrazne zdeformovaný alebo zarastajúci necht, môže vám pomôcť takzvaná nechtová špona. Špona koriguje tvar nechtovej platničky a dokáže účinne znížiť tlak nechtu na nechtový val (okolitú kožu). Postup, pri ktorom sa na necht aplikuje nechtová špona, pedikéri nazývajú orthonyxia. Nasadenie špony na necht pomáha zrušiť negatívne pôsobenie rôznych síl a tlakov topánky, ponožky či iných ortopedických deformácií na nohe na postihnutú platničku nechta. Je to akási „pozitívna deformácia nechta“.
„Niekedy sa robí aj tamponáda, čo je vypodloženie nechtu, aby nezarastal do kože. To vie urobiť pedikérka,“ dodáva Janka Diviaková.
Prevencia a domáca starostlivosť
Chyby pri samoliečbe
Mnoho ľudí sa snaží liečiť zhrubnuté nechty doma, no často sa dopúšťajú chýb, ktoré môžu liečbu sťažiť alebo dokonca zhoršiť stav.
- Neúčinné a škodlivé metódy: Ľudia často siahajú po rôznych „zázračných“ metódach, ako je máčanie nôh v octe (okrem odporúčania pedikérky na zmäkčenie a zápal), aplikácia sava alebo urinoterapia. Tieto metódy môžu byť nielen neúčinné, ale aj škodlivé pre pokožku a nechtovú platničku.
- Nesprávna diagnóza: Zásadnou chybou je nezačatie liečby s presnou diagnózou. Bez konzultácie s odborníkom sa môžu zamieňať rôzne problémy, ako mykóza, psoriáza, dystrofia nechtov alebo následky užívania liekov. To vedie k použitiu nesprávnych liekov a ďalšiemu zhoršeniu stavu.
- Rezistencia patogénov: Nepravidelné alebo nesprávne používanie rôznych liečiv môže viesť k rezistencii patogénov. Pri nesprávnom striedaní prípravkov sa vyhubia slabšie mikroorganizmy, no odolnejšie kmene prežijú a stanú sa náročnejšími na liečbu.
Základné hygienické opatrenia
„Teplé a vlhké prostredie sú totiž ideálne na rast a následný prenos hubových ochorení,“ vysvetľuje MUDr. Stanislava Miertušová Tóthová. Ochorenie je nákazlivé a prenáša sa, najčastejšie v domácnostiach, spoločným nosením domácej obuvi, spoločným používaním uterákov alebo v hygienických zariadeniach domácnosti. Rizikové sú aj zariadenia, ako sú bazény, sauny, posilňovne alebo kúpaliská, kde sa návštevníci pohybujú naboso. „Veľké riziko predstavujú aj niektoré centrá pre pedikúru, kde sa nedodržiavajú zásady hygieny a dezinfekcie nástrojov,“ dodáva dermatologička.
„Liečba nestačí, ak nezabezpečíme dôkladnú dezinfekciu obuvi, ponožiek, uterákov a bytového textilu v kúpeľni,“ upozorňuje doktorka. Podologička Milada Nádašiová dodáva: „Klienti musia denno-denne venovať pozornosť hygienickým opatreniam, ako je dezinfekcia kúpeľne a ponožiek. Inak riskujeme opakované infekcie.“
- Dôkladná hygiena a suché prostredie: Vyhýbajte sa dlhodobému noseniu vlhkých topánok a ponožiek. Často ich meňte a dezinfikujte. Keď sa vám spotia nohy, mali by ste si ich čo najskôr umyť, osušiť a obuť si čisté ponožky.
- Pravidelné ošetrenie nechtov: Aj zdravé nechty si vyžadujú pravidelnú starostlivosť.
Výživa a vplyv pH pokožky
Správna starostlivosť o nechty zahŕňa aj úpravu stravy a udržiavanie zdravého prostredia pre nechty.
- Obmedzenie cukru: „Vyvolávateľom mykotických ochorení vyhovuje cukor. Zníženie jeho príjmu môže urýchliť proces liečby,“ odporúča Milada Nádašiová. Klienti často podceňujú vplyv stravy na priebeh liečby, no obmedzenie cukru môže významne zrýchliť regeneráciu nechtov.
- Udržiavanie správneho pH pokožky: Mykotické infekcie sa daria v zásaditom prostredí, ktoré sa často vytvára na vlhkých a spotených miestach, ako sú nohy a ruky. Udržiavanie kyslého pH pokožky je prirodzenou bariérou voči patogénom. Používanie správnych prípravkov na hygienu a vyhýbanie sa premočeným ponožkám a topánkam môže pomôcť znížiť riziko infekcie.
Nechty ako ukazovateľ celkového zdravia
Nechty sú ukazovateľom vášho celkového zdravia. Ak sa na nich teda objaví zvláštne ryhovanie, zafarbenie alebo zhrubnutie, nemali by ste to brať na ľahkú váhu. Vaše telo vám tým niečo dáva najavo. Samozrejme, nie vždy je hneď potrebná panika. Niekedy je za zmeny zodpovedná obuv, stres, nedostatok živín či prirodzené starnutie. Inokedy je však príčina skrytá inde. Preto je dôležité sledovať ich stav a v prípade pochybností vyhľadať odbornú pomoc.