Herpes na pere, ľudovo nazývaný aj opar, je nepríjemným a častým problémom, s ktorým sa stretla väčšina z nás. Prejavuje sa pálením, svrbením, opuchom a pľuzgierikmi. Okrem estetického hľadiska prináša aj pocit brnenia a celkový diskomfort. Ako hlavná príčina herpesu sa udáva oslabenie imunitného systému v kombinácii s vírusom herpes simplex, najčastejšie typu HSV-1.
Čo je herpes na pere a prečo vzniká?
Herpes simplex vírus (HSV)
Herpes na pere spôsobuje vírus Herpes simplex typu 1 (HSV-1), hoci ho môže vyvolať aj HSV-2 (ktorý je menej častý a primárne spájaný s genitálnym herpesom). Hovorí sa, že až 90% ľudí bude tomuto vírusu vystavených pred dosiahnutím 50. roku života a do 70% ľudí bolo pozitívne testovaných na herpes vírus. Ak raz vírus vstúpi do vášho organizmu, ostáva tam do konca života, obvykle drieme v nervových bunkách a je neaktívny.
Spúšťače a reaktivácia vírusu
Vírus herpes simplex môže pokojne roky driemať vo vašom organizme a ostať neaktívny v nervových bunkách. Počká si len na chvíľu, keď bude váš organizmus oslabený, zaktivizuje sa a prepukne. Často sa stane, že sa vám „kútik chytí“, pásový opar (v tomto kontexte opar na pere) vypukne v časoch, keď máte za sebou stresujúce obdobie, teda aj zníženú imunitu.
Medzi najčastejšie spúšťače reaktivácie vírusu patria:
- Oslabená imunita: Spôsobená zvýšenou fyzickou aktivitou, psychickým vypätím, horúčkou, prechladnutím alebo inými ochoreniami.
- Stres a únava: Nadmerná únava, nedostatok spánku, stres existenčný, emočný, časový.
- Hormonálne zmeny: Napríklad počas menštruácie alebo tehotenstva.
- Fyzické zranenia: Úrazy, operácie.
- UV žiarenie: Príliš dlhé vystavovanie sa slnku bez ochrany pier, nadmerné slnenie.
- Podchladenie.
Ako sa možno nakaziť?
Herpes simplex vírus je silne infekčný dovtedy, kým opar nie je úplne zahojený. Najväčšie riziko prenosu nastáva, keď sa objavia viditeľné pľuzgieriky alebo vredy na koži, ktoré sú príznakom prebiehajúcej infekcie. Avšak vírus môže byť prenášaný aj v čase, keď nie sú prítomné žiadne viditeľné príznaky, a teda počas takzvaného asymptomatického vylučovania.
Prenáša sa priamym kontaktom:
- Bozkávanie s infikovanou osobou, ktorá má opar na ústach.
- Zdieľanie príborov, pohárov, zubnej kefky, balzamu na pery, uterákov, žiletiek.
- Dotyky infikovaných miest a následné dotýkanie sa iných častí vášho tela (oči, ústa, nos, ranky na koži), kam môžete opar rozšíriť, alebo iných ľudí.
- Orálny sex.
Príznaky a fázy oparu na pere
Opar na perách najčastejšie prechádza niekoľkými fázami. Mnohí ľudia dopredu vedia, že sa im vyhodí herpes na pere - pociťujú brnenie a svrbenie v postihnutej oblasti.
- Prodromálna fáza: Najskôr cítite brnenie, svrbenie, pálenie, pocit diskomfortu na perách alebo v kútiku úst. Koža môže sčervenieť a opuchnúť.
- Fáza pľuzgierikov: V priebehu cca 48 hodín sa objavia drobné pľuzgieriky naplnené tekutinou, ktoré sa môžu spojiť do väčšieho pľuzgiera. Práve táto tekutina je zdrojom infekcie.
- Fáza vriedkov: Pľuzgieriky prasknú a menia sa na infekčné a bolestivé vriedky.
- Fáza chrasty: Rana sa hojí, vytvára sa chrasta. Keďže chrasta je na pere, môže často praskať a krvácať, čo spomaľuje celý proces hojenia. Po jej odlúpení je na mieste nová koža.
Opar na pere väčšinou zmizne do 10 dní, hoci dĺžka trvania do ich vymiznutia je rôzna, bežne 7-10 dní, môžu však pretrvávať aj niekoľko týždňov. Môžu ho sprevádzať aj ďalšie príznaky ako zvýšená teplota, bolesti svalov a hlavy, únava alebo opuchnuté uzliny.
Liečba herpesu na pere: Ako zmierniť príznaky a urýchliť hojenie
Neexistuje žiadna efektívna liečba, ktorá by vám z tela odstránila herpes vírus. Ak sa raz infikujete, vírus ostáva v tele do konca života. Liečia sa len symptómy prepuknutej infekcie. Bolesť a pálenie sa však dajú zmierniť a proces hojenia urýchliť.
Farmaceutické možnosti
- Voľnopredajné antivirotiká: Krémy alebo gély s obsahom látok ako acyklovir, pencyklovir alebo inej antivírusovej látky. Pomáhajú spomaliť šírenie vírusu a podporujú rýchlejšie hojenie. Sú najúčinnejšie v prvej fáze oparu.
- Náplasti na herpes: Hydrokoloidné náplasti vytvárajú ochrannú bariéru, ktorá zabraňuje šíreniu infekcie a podporuje rýchlejšie hojenie. Zmierňujú bolesť a svrbenie, kryjú herpes pred nečistotami.
Domáce recepty a bylinné prostriedky
Pre mnohé domáce recepty neexistuje dostatok vedeckých štúdií, ktoré by preukázali ich účinnosť. Preto ich treba skúšať opatrne a pred použitím je vhodné prediskutovať možnosti aj aplikáciu domácich receptov so svojou dermatovenerologičkou alebo dermatovenerológom.
Cesnak: Všeliek našich babičiek
Bylinkári považujú cesnak za jedno z najúčinnejších prírodných antibiotík na svete. Aj štúdie sa zaoberajú jednotlivými zložkami, ktoré cesnak obsahuje, a sú efektívne v boji proti vírusom a baktériám. Okrem protirakovinových a antibiotických vlastností sa pýši obsahom látok s antivírusovými účinkami, preto patrí do čela protiherpesových aktivistov. Obsahuje mnoho vitamínov skupiny B, predovšetkým B1 a B2, vitamín C, jód, draslík, ale aj vápnik či selén, ktorý dbá o dokonalé fungovanie obranyschopnosti.
V cesnaku sa nachádza aj vzácny alicín, ktorý má antimikrobiálne, antivírusové i protiplesňové vlastnosti. Táto vysoko prospešná látka sa z cesnaku uvoľní, keď strúčik pokrájate alebo prelisujete. Ak pocítite na pere podozrivé svrbenie, podľa babských rád sa rozrezaný strúčik cesnaku môže priložiť na opar na pár minút, potom opláchnite. Taktiež sa môže použiť cesnakový olej alebo cesnakový extrakt na lokálne použitie, ktoré sú dostupné v lekárňach.
Dermatovenerológovia však varujú pred priamou aplikáciou čerstvého cesnaku na pokožku, pretože môže pôsobiť agresívne a pokožku spáliť (boli zaznamenané prípady významne popálených koží cesnakom). Preto odporúčajú opatrnosť a zriedenejšie formy. Preventívne vám však nič nebráni cesnak zaradiť do stravy nielen pred oparom, ale aj inými ochoreniami. Aby ste zvýšili účinok, cesnakom sa dopujte aj zvnútra. Najviac dobrých účinkov je v surovom cesnaku, varením silu stráca. Do jedla ho pridávajte krátko pred dokončením, nakrájaný na drobné kúsky alebo pretlačený. Odporúča sa denná konzumácia aspoň pol strúčika.
Dôležité upozornenie: Cesnak nie je pre každého. Vyhnite sa mu, ak vás trápia migrény, ničí žalúdkový alebo dvanástnikový vred či problémy so žlčníkom. V takom prípade môže byť štartérom krutých bolestí. Ak ste alergickí na cesnak, určite sa mu vyhnite.
Ďalšie domáce prostriedky
- Ľad a chlad: Chladivé obklady zmierňujú diskomfort, redukujú bolesť, zápal a opuch. Ľad nikdy neaplikujte priamo na pokožku, vždy ho zabaľte do čistej gázy alebo vreckovky. Používajte tak často, ako potrebujete.
- Aloe vera: Má protizápalové a antivírusové účinky. Hoci je výskum limitovaný, je dokázané, že má táto rastlinka protizápalové účinky a rovnako účinná je aj proti vírusom. Použite balzam alebo gél s obsahom aloe vera.
- Propolis a manuka med: Oba včelie produkty sú sľubné pri liečení rán a lézií na pokožke. Samotný propolis je účinný voči vírusom, manuka med tiež pri hojení oparu. Upozornenie: Ak ste alergik/čka na peľ, nie sú pre vás vhodné!
- Esenciálne oleje: Čajovníkový (tea tree oil), mätový, yzopový, škoricový, bazalkový, zázvorový, tymiánový, klinčekový, rozmarínový, eukalyptový, santalový, palinový preukázali efektivitu voči vírusom. Je nevyhnutné ich riediť čistými olejmi (napr. olivovým, mandľovým), sú totiž pre pokožku dráždivé a môžu spôsobiť iritáciu alebo alergickú reakciu.
- Medovka lekárska: Zmierňuje opuchy, redukuje začervenanie pokožky, má antibakteriálne a antivírusové vlastnosti. Použite obklady z koncentrovaného odvaru/čaju alebo balzam na pery s výťažkom medovky.
- Lyzín: Aminokyselina, ktorá bojuje proti vzniku oparov a bráni vstrebávaniu arginínu, ktorý podporuje šírenie vírusu. Lyzín môžete užívať vo forme doplnkov (po konzultácii s lekárom) alebo v strave (avokádo, syry ako parmezán, cottage syr, mlieko, vajcia, jogurty, ryby ako sardinky a tresky, mäso ako červené, hydina aj ošípané).
- Jablčný ocot alebo citrónová šťava: Bojujú proti baktériám a vírusom. Určite ich nepoužívajte v plnej koncentrácii - ani pri vnútornom užívaní, ani vonkajšom, pretože môžu poškodiť sliznicu žalúdka aj pokožku.
- Bylinkové kaše a obklady: Bylinkári odporúčajú obklady z varenej cibule alebo kaše pripravenej z mletého semena senovky gréckej zaliatej teplou vodou či ľanovým olejom. Taktiež kašovité obklady z rozvarenej dubovej kôry a šalvie. Odvar z rovnakých dielov kvetu harmančeka, nechtíka, listov žihľavy, vňate benediktu a koreňa či vňate čakanky môžete piť a precedené bylinky použiť na obklady.
Ako liečiť opary: Tipy dermatológa
Prevencia a posilnenie imunity
Keďže opar často súvisí s oslabenou imunitou, kľúčová je prevencia a podpora celkového zdravia.
Vitamíny a zmena stravy
Zamerajte sa na zvýšený príjem vitamínov a minerálov, ktoré podporujú imunitu a zdravie pokožky:
- Vitamín C: Inaktivuje HSV vírus, podporuje hojenie a je silným antioxidantom. Bohato je zastúpený v kyslej kapuste, kivi, červenej paprike, jahodách, citrónoch, pomarančoch, rakytníku.
- Vitamín E: Pomáha liečiť opar.
- Vitamín D: Zistilo sa, že ľudia s nízkou úrovňou vitamínu D mali vyššiu pravdepodobnosť vypuknutia oparu.
- Vitamíny skupiny B: Pomáhajú pri lepšom hojení rán na pokožke a sú dôležité pre správne fungovanie nervového systému a trávenia. Nájdete ich v hydine (kuracie, morčacie, kačacie, husacie mäso), pečeni, mliečnych výrobkoch, strukovinách.
- Zinok: Podporuje tvorbu kolagénu, hojenie rán a stimuluje imunitný systém. Nájdete ho v rybách, vajíčkach, špenáte, syroch, kyslomliečnych výrobkoch, jahňacom a hovädzom mäse, cíceri, kešu orieškoch, tekvicových semiačkach, hubách a kvalitnom kakau.
- Selén: Podporuje fungovanie obranyschopnosti. Je obsiahnutý v rybách, vajíčkach, špenáte, syroch.
Jedzte šaláty pripravené zo surovej zeleniny a ovocia ako kapusta, mrkva, uhorky, rajčiny, žerucha, reďkovka, čakanka, špenát, jablká. Z korenín používajte rascu, papriku, čierne korenie, chren a nezabúdajte ani na kvalitný rybí tuk. Pite krvčistiace čaje z brezy, žihľavy, dúšky, púpavy či lopúcha.
Čomu sa vyhnúť
- Stres: Naučte sa ho manažovať pomocou relaxačných, dychových cvičení, jogy, meditácie, alebo vedecky dokázaných prechádzok v prírode či športu (beh, bicyklovanie, plávanie).
- Fajčenie a alkohol: Oslabujú organizmus a imunitu.
- Potraviny s vysokým obsahom arginínu: Arginín je esenciálny pre rast a množenie herpes vírusu. Vyhnite sa čokoláde, orieškom (predovšetkým arašidom a kešu), zelenému hrášku, výrobkom s obsahom koly, želatíny a piva. Nevhodné je aj celozrnné pečivo, ovos, biela múka, sója či kokosový orech.
- Priame slnko: Prílišné vystavovanie sa slnku môže byť spúšťačom. Používajte ochranné krémy na opaľovanie - aj na pery a v okolí úst.
- Agresívne umývanie: Miesta, kde sa infekcia prejavila, neumývajte príliš agresívne, pokožka je citlivá.
- Dráždivé jedlá: Vyhnite sa citrusovému ovociu, kyslým, slaným, korenistým, pálivým jedlám, ktoré môžu dráždiť miesto oparu.
Hygiena a prevencia šírenia
Opary sú silne infekčné dovtedy, kým nie sú úplne zahojené. Počas tohto obdobia je dôležité dodržiavať prísnu hygienu, aby ste zabránili šíreniu infekcie:
- Vyhnite sa bozkávaniu a ďalším intímnym veciam.
- Často si umývajte ruky a nedotýkajte sa ako ďalších častí vášho tela, kam môžete opar rozšíriť (napr. oči, nos, pupáky), tak ani iných ľudí, aby ste vírus nešírili ďalej.
- Infikované časti a pokožku vždy udržiavajte suchú a čistú.
- Nezdieľajte veci ako príbor, poháre, zubnú kefku, uteráky, kozmetiku a podobne.
- Ak si aplikujete na miesto oparu krémy alebo domáce recepty, robte to umytými rukami a nevtierajte ani nešúchajte tieto miesta, stačí len ľahké ťapkanie. Ak je to možné, použite namiesto prstov vatové tyčinky.
- Herpes na pere si nevytláčajte a ani sa ho zbytočne nedotýkajte.
- Vyhnite sa aj používaniu rôznych neoverených krémov a mastí, ktoré môžu zhoršiť opuch.
Kedy navštíviť lekára?
Ak máte akékoľvek problémy, obavy, otázky, neváhajte sa spýtať vášho lekára či lekárky, alebo najlepšie dermatovenerológa či dermatovenerologičky:
- Ak s vyrážkami alebo oparom máte problémy viac ako 2 týždne a máte pocit, že infekcia neustupuje, naopak sa cítite horšie.
- Ak opar u vás prepukne niekoľkokrát za rok a máte pocit, že ho máte dokola.
- Ak pociťujete veľké bolesti.
- Ak sa vriedky "vyhodili" blízko očí - v tomto prípade je nevyhnutná okamžitá návšteva lekára.
- Ľudia trpiaci ekzémom (atopickou dermatitídou) by sa mali poradiť s lekárom, pretože HSV-1 vírus sa môže ďalej rozšíriť do začervenaných oblastí či rán a infikovať ich, čím skomplikuje už aj tak komplikovanú situáciu.
- Podľa kožných lekárov a lekárok by mal byť dokonca pacient či pacientka hospitalizovaní, ak sa opar nachádza na tvári, pretože môže dôjsť k herpetickému zápalu mozgových blán.
- Samostatnou kapitolou sú opary v tehotenstve, o ktorých je potrebné konzultovať s lekárom.