Pijavica lekárska: Životný cyklus a liečivé účinky

Informácie o zdraví a možnostiach liečby sú v dnešnej dobe ľahko dostupné, čo umožňuje ľuďom hľadať alternatívne spôsoby liečby. Jednou z takýchto metód je hirudoterapia, liečba pomocou pijavíc lekárskych. Táto metóda, hoci môže na prvý pohľad pôsobiť nepríjemne, má dlhú históriu a je pod drobnohľadom odborníkov.

História hirudoterapie

Liečba pomocou pijavíc je známa už z čias starovekého Egypta, o čom svedčia nálezy na papyrusoch. Bola známa aj v antickom Grécku a Ríme, kde ju lekári ako Plínius starší a Klaudius Galén využívali a skúmali jej medicínsky potenciál. V stredoveku, napriek vplyvu diel Ibn Sinu Avicennu, hirudoterapia nebola populárna, najmä kvôli vplyvu cirkvi, ktorá "púšťanie žilou" v akejkoľvek forme odmietala. V období renesancie a osvietenstva sa k nej lekári opäť vrátili a v 16. storočí bola v niektorých kruhoch považovaná za všeliek. Svoj vrchol dosiahla na konci 18. a začiatku 19. storočia, kedy sa rozšírilo presvedčenie o jej schopnosti zachrániť život. Francúzsko bolo v tomto období centrom popularity, čo dokazuje aj fakt, že cisár Napoleon si pre svoju armádu nechal doviezť milióny pijavíc.

V 19. storočí sa objavili prvé požiadavky na vedecké zdôvodnenie využitia hirudoterapie. Významné osobnosti ako francúzsky fyziológ Claude Bernard a Angličania Ernest Henry Starling a John Haycraft prispeli k lepšiemu pochopeniu fyziológie chorôb a procesov v ľudskom tele.

Biologicky aktívne látky v slinách pijavice lekárskej

Sliny pijavice lekárskej obsahujú viac ako 100 biologicky aktívnych látok, ktoré majú rôzne terapeutické účinky. Medzi najdôležitejšie patria:

  • Hirudín: Táto látka, pomenovaná podľa latinského názvu pijavice lekárskej (Hirudo medicinalis), je silným antikoagulantom. Bráni tvorbe krvných zrazenín a pomáha "riediť" krv. V roku 1957 bol popísaný jej spomaľujúci účinok na bielkovinu trombín, čím sa zabraňuje vzniku trombov.
  • Eglín: Táto bielkovina má potenciálne protizápalové účinky a je dobre tolerovaná bez negatívneho vplyvu na kardiovaskulárny alebo nervový systém.
  • Bdelíny: Objavili sa v roku 1996 a podobne ako iné látky, výrazne napomáhajú znižovať zrážanlivosť krvi.

Okrem týchto látok sa v slinách pijavíc nachádzajú aj iné zložky, ktoré pomáhajú rozkladať zhluky lipidov usadzujúce sa na stenách ciev, čím prispievajú k ich čisteniu.

Infografika zobrazujúca chemické zloženie slín pijavice lekárskej a ich účinky

Mechanizmus účinku hirudoterapie

Procesy spúšťané prisatím pijavice prebiehajú na úrovni mikrocirkulácie. Sliny pijavice rozšíria miesto uhryznutia a vďaka obsahu hirudínu zabránia tvorbe krvných zrazenín. Zároveň sa do krvi dostávajú látky, ktoré rozkladajú tukové zhluky. Zaujímavosťou je, že zatiaľ čo sa cievy v mieste uhryznutia rozšíria, v iných oblastiach sa stiahnu, čím sa zabezpečí odtok krvi z vnútorných orgánov. Komplexný vplyv týchto mechanizmov a chemických zmien v krvi vedie k obnove homeostázy - stabilite vnútorného prostredia organizmu, čo sa prejavuje úpravou krvného tlaku, telesnej teploty a hladiny cukru v krvi.

Životný cyklus a anatómia pijavice lekárskej

Pijavice lekárske sú triedou obrúčkavcov. Ich telo je sekundárne článkované, svalnaté a v predno-zadnom smere sploštené, po nasatí krvi sa stáva okrúhlym. Charakteristické sú dve prísavky - menšia na prednom konci tela s ústnym otvorom a väčšia na zadnom konci. Ústa obsahujú tri čeľuste v tvare Y s drobnými chitínovými zubami, ktoré slúžia na prehryznutie kože. Tráviaca sústava je priama a končí análom. Vylučovanie zabezpečujú nefrídie.

Cievny systém je uzavretý, s pulzujúcou chrbtovou cievou, ktorá zabezpečuje pohyb krvi smerom k hlave. Dýchanie prebieha celým povrchom tela.

Pijavice sú hermafrodity a rozmnožujú sa vajíčkami. Po oplodnení samička znáša vajíčka do slizového zámotku (kokónu), ktorý pripevňuje na kamene alebo vodné rastliny. Z vajíčok sa liahnu mláďatá, ktoré sa priamym vývinom podobajú dospelým jedinca.

Pijavice lekárske žijú v sladkej vode, no niektoré druhy sa vyskytujú aj v slanej vode alebo vlhkej zemi. Sú dravcami a ektoparazitmi, živiaci sa krvou studenokrvných zvierat a teplokrvných stavovcov. Pijavica lekárska má charakteristické pozdĺžne žlté alebo pomarančové pásiky, ktoré slúžia ako hlavný znak na jej odlíšenie od iných druhov.

Zaujímavosť: Pijavica lekárska má okolo 300 zubov a 5 párov očí.

Schematické znázornenie anatómie pijavice lekárskej s vyznačenými orgánmi

Využitie pijavíc lekárskych v súčasnosti

Hoci na Slovensku nie sú známe informácie o serióznom využívaní hirudoterapie vo forme liečby v zdravotníckych zariadeniach, metóda si získava čoraz väčšiu pozornosť. Odmietnuť by sa malo jej používanie ako "všeliek" v ľudovej medicíne a aplikácia bez lekárskeho dohľadu. Je dôležité vyhýbať sa indikáciám ako "púšťanie žilou", liečba menštruačných bolestí, či bolesti akéhokoľvek druhu, zápalov a poranení bez konzultácie s odborníkom.

V zahraničí, najmä v Rusku, USA, Francúzsku či Nemecku, je liečenie pijavicami populárne a legislatívne povolené s patričnými povoleniami. Renomované kliniky v USA využívajú pijavice pri liečbe pooperačných stavov, napríklad po prišití prsta s poruchou žilového odtoku.

Jednou z možností využitia prínosov hirudoterapie je použitie prípravkov s extraktom z pijavíc lekárskych, ktoré sú vhodné pri problémoch s krvným obehom dolných končatín, ako sú kŕčové žily či opuchy. Tieto produkty sú vyvíjané s cieľom zachovať všetky dôležité biologicky aktívne látky a posilniť ich terapeutické účinky.

Výroba extraktu z pijavice je súčasťou farmaceutického priemyslu. Pijavice sa chovajú v laboratórnych podmienkach, následne sa spracúvajú špecifickými postupmi, aby sa zachovali ich liečivé vlastnosti.

Bezpečná aplikácia pijavíc lekárskych 11.12.2021

Indikácie a obmedzenia hirudoterapie

Hirudoterapia sa využíva pri rôznych ochoreniach, vrátane:

  • Ochorenia obehového systému
  • Degeneratívne ochorenia
  • Chronická bolesť
  • Kožné choroby (napr. ekzémy)
  • Neuropatia
  • Zápaly a opuchy končatín
  • Problémy s kŕčovými žilami a hemoroidmi
  • Reumatizmus a artróza

Napriek mnohým pozitívnym účinkom má hirudoterapia aj svoje obmedzenia:

  • Alergia na bodnutie hmyzom: Liečba nie je vhodná pre alergikov.
  • Po transplantácii: Zvýšenie imunity po použití pijavice môže viesť k odmietnutiu transplantovaného orgánu.
  • Novorodenci a malé deti: Terapia nie je vhodná pre túto vekovú skupinu.
  • Tehotenstvo: Vzhľadom na antikoagulačný účinok hirudínu sa terapia v tehotenstve neodporúča.

Pijavice sa používajú len raz a po odpadnutí z pacienta sa nesmú použiť znovu z dôvodu rizika prenosu infekcie.

Možnosti štúdia a vzdelávania v hirudoterapii

Pre záujemcov o hlbšie štúdium hirudoterapie existujú možnosti vzdelávania, najmä v zahraničí. Napríklad v Ruskej Federácii na Burjatskej štátnej univerzite v Ulan-Ude funguje Inštitút tradičnej východnej medicíny, kde sa lekári a zdravotnícky personál vzdelávajú v odboroch ako akupunktúra, hirudoterapia a fytoterapia. Na Slovensku sa tiež pracuje na zaradení hirudoterapie medzi študijné odbory.

tags: #pijavica #lekarska #rozmnozovanie